Le rapport diffusé en 2025 par le Commandement pour l’environnement et la santé (CESAN) de la gendarmerie nationale présente un état de la menace relative aux atteintes à la santé publique en France et dans son environnement international. Il vise à caractériser l’ampleur et l’évolution de cette criminalité, à identifier les acteurs impliqués et à décrire les modes opératoires afin d’orienter l’action judiciaire, administrative et préventive.

Le document considère que la criminalité sanitaire constitue désormais une économie illicite structurée, en expansion continue et alimentée par la mondialisation, le commerce en ligne et l’augmentation de la demande sociale en matière de santé, de performance physique et de bien-être. Elle regroupe des activités très diverses allant du trafic de médicaments aux fraudes médicales, en passant par les atteintes environnementales, alimentaires et vétérinaires. Cette pluralité d’infractions a pour point commun de mettre directement ou indirectement en danger la santé humaine.

Le rapport souligne que la santé représente un marché criminel particulièrement attractif en raison d’un rapport bénéfice-risque favorable. Le trafic mondial de médicaments falsifiés est estimé à environ 200 milliards d’euros. Un médicament sur dix vendu dans le monde serait falsifié. Les pénuries, le coût des traitements et la diffusion d’informations médicales non vérifiées favorisent le recours à des circuits parallèles. Internet et le dark web permettent la vente directe de produits thérapeutiques, hormones, dopants ou psychotropes sans contrôle médical.

Trois niveaux d’acteurs sont décrits. Une délinquance opportuniste vend des produits frauduleux à petite échelle, phénomène observé massivement lors de la pandémie. Une criminalité professionnelle implique certains acteurs du système de soins qui abusent de leur position par prescriptions ou délivrances irrégulières. Enfin, une criminalité organisée transnationale gère des chaînes complètes d’approvisionnement et de distribution, parfois liées aux réseaux de stupéfiants.

Les conséquences sont sanitaires, sociales et sécuritaires. Elles incluent inefficacité thérapeutique, intoxications, dépendances et décès, mais aussi pénuries de médicaments et perte de confiance envers les institutions médicales. Certains psychotropes favorisent des comportements violents. Les fraudes génèrent également un coût important pour l’assurance maladie et l’économie légale.

Le rapport insiste sur l’approche globale dite « Une seule santé », considérant l’interdépendance entre santé humaine, animale et environnementale. Les atteintes environnementales sont intégrées à la criminalité sanitaire : pollution au mercure en Guyane liée à l’orpaillage clandestin, contamination au chlordécone, amiante, substances chimiques persistantes et pesticides associés à des pathologies chroniques. Les risques zoonotiques sont soulignés, la majorité des maladies infectieuses humaines provenant d’agents pathogènes animaux.

Le trafic de médicaments apparaît comme la menace principale en France. Des dizaines de milliers d’affaires sont recensées chaque année, principalement liées aux psychotropes tels que prégabaline, benzodiazépines, opioïdes et traitements de substitution. Les réseaux ciblent également les médicaments coûteux et certains produits destinés à l’exportation parallèle. Les modes opératoires reposent sur les vols dans la chaîne logistique, les fausses ordonnances et l’importation de produits falsifiés.

La réponse publique repose sur une organisation spécialisée associant services d’enquête, autorités sanitaires, douanes et partenaires internationaux. Les enquêtes sont coordonnées par des unités dédiées et s’appuient sur la coopération européenne et mondiale. Le cadre légal a été renforcé avec l’extension des techniques d’enquête et la pénalisation des incitations à l’abandon de soins.

Le document conclut que la criminalité sanitaire constitue désormais une menace globale comparable aux grandes économies criminelles, car elle finance les réseaux, fragilise la santé publique et altère la confiance sociale.

Voir le rapport ici
ou https://www.gendarmerie.interieur.gouv.fr/gendinfo/actualites/2025/le-cesan-publie-la-premiere-edition-de-l-etat-de-la-menace-liee-a-la-criminalite-en-matiere-de-sante-publique